버거씨병은 주로 손과 발의 소형 및 중간 크기 동맥과 일부 표재정맥에 염증과 혈전이 생겨 혈류가 감소하거나 혈관이 막히는 질환입니다.
의학적으로는 ‘폐쇄성 혈전혈관염’이라고 하며, 혈액순환이 원활하지 않으면 손발의 냉감과 저림, 보행 시 통증 등이 나타날 수 있습니다. 질환이
진행되면 상처가 잘 낫지 않거나 궤양과 조직 괴사로 이어질 수 있습니다.
정확한 발생 원인은 밝혀지지 않았지만 담배와 니코틴 노출이 질환의 발생 및 진행과 매우 밀접한 것으로 알려져 있습니다. 주로 젊은 남성 흡연자에게 발생하지만 여성과 45세 이상의 연령에서도 나타날 수 있습니다.
손과 발의 혈액순환을 유지하고 조직 손상을 예방하기 위해 적절한 관리가 필요합니다.
버거씨병으로 말초혈관이 좁아지거나 막히면 혈액과 산소 공급이 감소해 냉감이나 저림이
나타날 수 있으며, 진행되면 안정 시 통증이나 상처, 궤양 및 괴사로 이어질 수 있습니다.
조기에 혈관 상태를 확인하고 금연과 적절한 치료를 시작하면 질환의 진행과 심각한 합병증 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.
이런 경우 진료가
필요할 수 있습니다
걸을 때 종아리나 발에 반복적인 통증이 나타나는 경우
손발이 지속해서 차갑거나 저린 경우
손가락이나 발가락의 색이 창백하거나 푸르게 변하는 경우
쉬고 있을 때도 손발에 심한 통증이 있는 경우
작은 상처가 오랫동안 낫지 않는 경우
손발 끝에 궤양이나 피부 괴사가 의심되는 경우
증상과 흡연력을 확인하고 혈류검사를 시행한 후,
환자의 혈관 상태와 질환의 진행정도에 맞춰 치료합니다.
손발의 통증과 냉감, 피부색 변화, 상처 유무를 살펴보고 흡연 및 니코틴 사용 여부와 증상이 시작된 시기를 확인합니다.
맥박과 사지 혈압을 측정하고 도플러 초음파, 혈관조영검사 등을 통해 혈류 감소와 혈관 폐색 여부를 확인합니다. 필요한 경우 비슷한 증상을 일으키는 다른 질환을 배제하기 위한 혈액검사를 시행합니다.
모든 담배와 니코틴 제품의 사용을 중단하는 것이 치료의 핵심입니다. 환자의 증상과 혈관 상태에 따라 통증 완화, 궤양 치료 및 혈류 개선을 위한 약물을 사용할 수 있습니다. 다만 약물치료의 효과는 제한적일 수 있으며 철저한 금연을 대신할 수는 없습니다.
손발에 상처나 궤양이 있다면 감염과 조직 손상을 예방하기 위한 소독 및 상처 치료를 시행합니다. 통증이 지속되는 경우 환자의 상태에 따라 교감신경차단술 또는 교감신경절제술을 보조적으로 고려할 수 있으나, 치료 효과는 환자마다 다를 수 있습니다.
조직 손실 위험이 있는 심한 허혈 환자 중 혈관 구조상 치료가 가능한 경우 혈관 내 재개통술이나 우회로술을 고려할 수 있습니다. 버거씨병은 말단 혈관을 여러 구간에 걸쳐 침범하는 경우가 많아 정밀검사 후 시술 가능 여부를 판단합니다. 괴사나 감염이 심한 경우에는 손상된 조직을 제거하는 수술이 필요할 수 있습니다.
버거씨병은 치료 후에도 철저한 금연과 지속적인 손발 관리가 중요합니다.
다음과 같은 변화가 나타난다면 손발의 혈액순환이 감소했을 가능성이 있으므로
혈관상태를 확인해보는 것이 좋습니다.
보행 시 발 통증
걸을 때 종아리나 발바닥에 통증이
반복되는 경우
손발 냉감·저림
손발이 유난히 차갑거나 저리고
감각이 둔해지는 경우
손발가락 색 변화
손가락이나 발가락이 흰색·청색·
붉은색으로 변하는 경우
휴식 중 심한 통증
쉬거나 잠을 잘 때도 손발 끝에
심한 통증이 있는 경우
상처 회복 지연
손발의 작은 상처가 잘 낫지 않거나
진물이 나는 경우
갑작스러운 피부색 변화나 심한 통증, 감각 저하 또는 악취를 동반한
상처가 나타난다면 지체하지 말고 의료기관을 방문해주세요.
A.단순히 흡연량을 줄이는 것만으로는 질환의 진행을 막기 어렵습니다. 모든 형태의 담배와 니코틴 사용을 완전히 중단하는 것이 중요합니다.
A.이미 막힌 혈관이나 손상된 조직이 모두 정상으로 회복되는 것은 아닙니다. 하지만 금연은 질환의 진행을 억제하고 궤양과 괴사, 절단 위험을 줄이는 가장 중요한 치료입니다.
A.증상과 흡연력을 확인한 뒤 사지 혈압검사, 도플러 초음파 및 혈관조영검사 등을 시행합니다. 버거씨병과 비슷한 증상을 일으키는 다른 질환을 배제하기 위한 검사도 필요할 수 있습니다.
A.버거씨병은 손발 끝의 작은 혈관을 여러 구간에 걸쳐 침범하는 경우가 많아 모든 환자에게 혈관확장술이나 우회로술을 시행할 수 있는 것은 아닙니다. 정밀검사 결과에 따라 치료 가능 여부를 판단합니다.
DONGNAE VASCULAR SURGERY
혈관을 세심하게 살피고
필요한 치료를 고민합니다.
혈관 질환은 증상만으로 판단하기보다 현재 혈관의 상태를
정확하게 확인하는 과정이 중요합니다.
동래혈관외과는 정확한 진단을 바탕으로 환자에게 필요한
치료 방향을 함께 찾아갑니다.
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