혈액투석을 위해서는 혈액을 체외로 순환시킬 수 있는 안정적인 혈관 통로가 필요합니다. 동정맥루 조성술은 동맥과 정맥을 연결해 충분한 혈류가 흐르도록 하여 혈액투석에 사용할 혈관을 만드는 수술입니다. 혈관 상태와 위치에 따라 자가혈관(AVF) 또는 인공혈관(AVG)을 이용할 수 있습니다.
수술 후 정맥은 동맥의 혈류와 압력을 받아 점차 굵고 튼튼해지며, 충분히 성숙한 후 혈액투석에 사용합니다. 지속적으로 사용하는 중요한 혈관 통로인 만큼 수술 후 혈관 상태를 꾸준히 확인하고 관리하는 것이 중요합니다.
만성콩팥병으로 신장 기능이 크게 저하되면, 노폐물과 과잉 수분을 제거하기 위해 혈액투석이 필요할 수 있습니다.
혈액투석은 혈액을 몸 밖으로 빼내 투석기로 정화한 뒤 다시 몸속으로 돌려보내는 치료로, 안정적인 혈관 접근로가 필요합니다.
동정맥루는 동맥과 정맥을 연결해 충분한 혈류가 흐르도록 만드는 혈관 통로입니다. 사용 전 충분한 성숙 기간이 필요하기 때문에,
혈액투석이 예상되는 시점보다 미리 준비하는 것이 중요합니다.
반복적인 바늘 삽입에도 견딜 수 있는
굵고 튼튼한 혈관을 만듭니다.
혈관이 성숙하는 데 시간이 걸리므로
투석 시작 전에 미리 조성합니다.
오래 사용할 수 있는 통로를 만들어
안정적인 혈액투석을 이어갑니다.
안정적인 혈액투석을 위해 동정맥루를
미리 준비해야 하는 이유입니다.
동정맥루 조성술은 환자의 혈관 상태를 확인한 후 적합한 혈관을 선택하여 동맥과 정맥을 연결하고,
혈액투석에 사용할 수 있는 혈관으로 성숙시키는 과정으로 진행됩니다.
혈관의 위치와 굵기, 혈류 상태 등을 확인하여 환자에게 적합한 혈관과 수술 부위를 결정합니다.
필요한 경우 혈관 초음파 등을 통해 혈관 상태를 세밀하게 평가합니다.
환자의 혈관 상태에 따라 자가혈관을 이용한 동정맥루(AVF) 또는 인공혈관을 이용한
동정맥루(AVG)를 선택하고 수술 방법과 위치를 결정합니다.
국소마취 후 수술 부위를 절개하고, 동맥과 정맥을 직접 연결하거나 인공혈관을 이용해
연결하여 투석에 사용할 수 있는 혈관을 만듭니다.
연결한 혈관을 통해 혈류가 잘 형성되는지 확인한 후 수술 부위를 봉합합니다.
이후 부종이나 출혈 등 수술 후 상태를 확인합니다.
수술 후에는 혈관이 충분히 굵고 튼튼해질 수 있도록 성숙 과정을 거칩니다. 이후 혈관의 상태와
혈류를 확인하여 혈액투석에 사용할 수 있는 시점을 의료진이 판단합니다.
동정맥루는 수술 후 혈관이 충분히 성숙하고 오랫동안 기능을 유지할 수 있도록 꾸준한 관리가
필요합니다. 수술한 팔을 보호하고 혈류의 변화를 평소 확인하는 것이 중요합니다.
동정맥루의 혈류가 평소와 다르게 느껴지거나 투석 시 혈류량이 감소하는 등의 변화가 있다면 혈관에 문제가 생겼을 가능성이 있으므로 의료진의 확인이 필요합니다.
동정맥루가 있는 팔을 보호해주세요.
동정맥루의 혈류가 평소와 다르게 느껴지거나 투석 시 혈류량이 감소하는 등의 변화가 있다면 혈관에 문제가 생겼을 가능성이 있으므로 의료진의 확인이 필요합니다.
동정맥루는 꾸준한 확인이 중요합니다
동정맥루는 한 번 만들어진 후에도 혈관의 상태와 기능을 지속적으로 확인해야 합니다. 정기적인 진료와 필요한 검사를 통해
혈관의 협착이나 혈류 이상 등을 확인하고, 이상이 발견되면 적절한 시기에 치료하는 것이 중요합니다.
동정맥루는 평소와 다른 변화가 나타나는지 확인하는 것이 중요합니다.
다음과 같은 증상이 있다면 의료진에게 알려주세요.
혈류 변화
맥루의 진동이 약해지거나 느껴지지 않을 때
평소와 혈관의 느낌이나
소리가 달라질 때
팔·혈관의 변화
팔이나 손이 갑자기
붓거나 통증이 생길 때
혈관이 갑자기 심하게
부풀거나 모양이 달라질 때
감염 의심 증상
혈관이나 천자 부위가
붉어지거나 열감이 있을 때
심한 통증, 부종 또는
진물이 생길 때
투석 중 이상
투석이 평소보다
원활하지 않을 때
투석 후 지혈이
잘 되지 않을 때
손의 변화
손이나 손가락이
차갑거나 저릴 때
감각이 둔해지거나
통증이 지속될 때
특히 동정맥루의 진동이 갑자기 사라지거나 심한 출혈, 통증, 부종 등이 발생한 경우에는 빠른 확인이 필요합니다.
A.바로 사용할 수 있는 것은 아닙니다. 수술 후 혈관이 충분히 성숙하는 시간이 필요하며, 혈관의 상태를 확인한 후 의료진이 투석에 사용할 시점을 판단합니다.
A.수술한 팔로는 혈압 측정과 채혈을 하지 않는 것이 좋습니다. 혈관을 압박하거나 손상시킬 수 있으므로 반대쪽 팔에서 진행하세요.
A.진동이 갑자기 사라지면 혈관이 좁아지거나 막혔을 수 있습니다. 참지 마시고 바로 내원하여 혈류 상태를 확인받는 것이 중요합니다.
A.진동 소실, 심한 통증, 부종, 출혈, 발열, 손끝 창백함이나 감각 이상이 있으면 바로 진료를 받아주세요. 빠른 확인이 혈관을 지키는 데 도움이 됩니다.
DONGNAE VASCULAR SURGERY
혈관을 세심하게 살피고
필요한 치료를 고민합니다.
혈관 질환은 증상만으로 판단하기보다 현재 혈관의 상태를
정확하게 확인하는 과정이 중요합니다.
동래혈관외과는 정확한 진단을 바탕으로 환자에게 필요한
치료 방향을 함께 찾아갑니다.
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정밀진단
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